¿Cómo saber si mi paciente está listo para el cierre?

Este tema es muy recurrente en los espacios de supervisión y práctica clínica. ¿Cómo saber cuando cerrar? ¿qué empieza a pasar cuando nos acercamos al cierre? ¿cómo saber si el paciente esta listo para el alta?

Existen varios indicadores que nos mostrarán cómo está nuestro paciente en relación a su motivo de consulta, y por lo tanto, a su alta. Además, nosotras como terapeutas debemos tener estrategias para indagar sobre esto.

Entonces ¿cuáles son algunos indicadores que nos mostrarán que el paciente ha logrado el objetivo que venía a buscar?

Empezamos a quedarnos sin tema
Baja la motivación, lo que lo podemos ver en que empiezan a cancelar sesiones, llegar más tarde, faltar a las sesiones.
Verbalizaciones como “cuando venía para aca, pensaba que no sabía de qué hablar hoy…como que contarte” , “siento que logré lo que vine a buscar”
Surge una conversación que parece de "relleno" con otros temas que no son parte del problema ni se relacionan con él.
Todo lo que pertenece al proceso de cierre, como es la mantención del cambio donde trabajamos las desventajas del cambio, recaídas, recursos, atribución del logro, ya está internalizado y el paciente lo despliega en su comportamiento.

¿Qué hacer cuando esto sucede?

Lo primero que se recomienda apenas se da el cambio es distanciar las sesiones, por lo tanto, si no lo has hecho, recomendamos hacerlo.
Por otra parte, puedes mostrar los indicadores recién mencionamos de distintas formas.
Puedes hacer una evaluación de proceso (en este link te explicamos lo que es y para que sirve una evaluación de proceso).
También puedes formular preguntas que lleven al consultante a darse cuenta de esto y asi construir el cierre. Está demostrado que tiene mayor fuerza una información que es concientizada por si misma que cuando es entregada por otro.
Y si aun no hemos trabajado lo propio a la etapa de mantención y cierre, entonces debemos detenernos en eso. Si quieres saber cómo trabajar durante este momento del proceso de cambio, te recomendamos los siguientes artículos: Los 4 infalibles para un buen cierre de proceso y Construyendo la recta final.